Atarax 25mg

Debido a sus propiedades sedantes, se debe evitar el uso de hidroxizina en enfermedades hepáticas graves debido a un mayor riesgo de coma y en pacientes con insuficiencia hepática debido a la posibilidad de encefalopatía hepática.

La eliminación de hidroxizina está alterada en pacientes con disfunción hepática secundaria a cirrosis biliar primaria. La dosis debe modificarse para pacientes con insuficiencia hepática (ver Sección 4.2 'Posología y forma de administración')

Pacientes con insuficiencia renal

Atarax debe usarse con precaución en pacientes con función renal alterada (ver Sección 4.2 'Posología y forma de administración'). No está claro si el fármaco puede acumularse o tener otros efectos adversos en dichos pacientes. Atarax se metaboliza por completo y uno de los metabolitos es el metabolito activo cetirizina. La cetirizina se excreta por vía renal y el aclaramiento se reduce en pacientes con insuficiencia renal moderada y en diálisis en comparación con voluntarios normales.

Pacientes de edad avanzada

No se recomienda el uso de hidroxizina en pacientes de edad avanzada debido a la disminución de la eliminación de hidroxizina en esta población en comparación con los adultos y al mayor riesgo de reacciones adversas (p. ej., efectos anticolinérgicos) (ver secciones 4.2 y 4.8). En pacientes de edad avanzada, se recomienda reducir la dosis de hidroxizina debido a un posible aumento en el volumen de distribución, la acción prolongada y el posible efecto de los cambios relacionados con la edad en las funciones farmacológicas, incluido el metabolismo hepático y la excreción renal (ver Sección 4.2). 'Posología y Forma de Administración' y Sección 5.2 'Propiedades Farmacocinéticas')

Debido a sus posibles acciones antimuscarínicas, Atarax debe usarse con precaución en pacientes que padecen glaucoma de ángulo cerrado, retención urinaria, hiperplasia prostática u obstrucción piroduodenal.

Se requiere precaución en pacientes que sufren las siguientes condiciones:

• trastornos convulsivos, incluida la epilepsia

• Miastenia gravis

• demencia

• disminución de la motilidad GI

• obstrucción del flujo de salida de la vejiga

• úlcera péptica estenosante

• pacientes con problemas respiratorios (por ejemplo, enfisema, bronquitis crónica)

• aumento de la presión intraocular

• hipertiroidismo

• enfermedad cardiovascular

• hipertensión

Pueden ser necesarios ajustes de dosis si Atarax se utiliza simultáneamente con otros depresores del SNC o con fármacos que tienen propiedades antimuscarínicas (ver sección 4.5 'Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción').

Debe evitarse el uso concomitante de alcohol e hidroxizina (ver sección 4.5 'Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción').

El tratamiento debe interrumpirse durante una semana antes de realizar la prueba cutánea de alergia y durante 96 horas antes de la prueba de metocolina.

Los niños y los ancianos son más susceptibles a los efectos secundarios.

Se debe advertir a los pacientes sobre el deterioro del juicio y la destreza.